Beschrijving

Combigan oogdruppels is een combinatiepreparaat dat wordt gebruikt voor de behandeling van verhoogde oogdruk bij patiënten met glaucoom of oculaire hypertensie. Dit geneesmiddel combineert twee werkzame stoffen: brimonidine tartraat en timolol maleaat. Deze combinatie werkt effectiever dan wanneer enkel bètablokkers worden gebruikt. De oogdruppels worden toegepast wanneer andere behandelingen onvoldoende resultaat bieden bij het verlagen van de druk in het oog.

Indicaties: waarvoor gebruik ik dit product?

Dit product wordt gebruikt voor de symptomatische behandeling van therapieresistente verhoogde oogdruk. Het is geschikt voor de behandeling van chronisch open hoek glaucoom en andere vormen van verhoogde oogdruk. Combigan wordt voorgeschreven wanneer het gebruik van lokale bètablokkers alleen onvoldoende effect geeft. Het helpt bij het verlagen van de intraoculaire druk om verdere schade aan het gezichtsvermogen te voorkomen.

Gebruiksaanwijzing

• De standaarddosering is één druppel in het aangedane oog, twee keer per dag. Gebruik de oogdruppels bij tweemaal daagse toediening 's ochtends en 's avonds en zorgt voor een interval van ongeveer 12 uur tussen beide toedieningen.
• Was uw handen voor het indruppelen.
• Kantel uw hoofd naar achteren, trek het onderste ooglid lichtjes naar beneden en breng de druppel aan.
• Sluit het oog gedurende enkele minuten en druk zachtjes op de binnenste ooghoek (traankanaal) om de kans op systemische opname van het medicijn zoveel mogelijk te minimaliseren.
• Raak de druppelaar niet aan met uw vingers of oog om besmetting te vermijden.

Contra-indicaties: wanneer gebruik ik dit product niet?

• Het mag niet worden gebruikt bij overgevoeligheid voor timolol, Brimonidine, (of verwanten hiervan) en de hulpstoffen uit de oogdruppel.
  
• Het product is strikt gecontra-indiceerd bij pasgeborenen, zuigelingen en kinderen jonger dan 2 jaar.
• Gebruik Combigan niet bij bronchiaal astma of een voorgeschiedenis hiervan. Het product is ook niet geschikt bij ernstig obstructief longlijden.
• Gebruik het niet bij sinusale bradycardie of AV-blok van tweede of derde graad.
• Het geneesmiddel mag niet worden toegepast bij manifeste hartinsufficiëntie of cardiogene shock.
• Gebruik het niet bij ernstig perifeer vaatlijden zoals de ziekte van Raynaud.
• Het product is gecontra-indiceerd bij Prinzmetal angina en onbehandeld feochromocytoom.
• Gebruik het niet bij hypotensie of cornea dystrofie.
• Patiënten die behandeld worden met MAO-remmers of bepaalde antidepressiva (tricyclische antidepressiva, mianserine) mogen dit product niet gebruiken zonder uitdrukkelijk advies van de arts.
• Ook bij ernstige allergische rhinitis en bronchiale hyperreactiviteit is het product mogelijks niet geschikt.

Bij twijfel of u dit geneesmiddel mag gebruiken, raadpleeg altijd uw arts of apotheker.

Mogelijke bijwerkingen

• Lichte oogirritatie of branderig gevoel
• Wazig zicht na het indruppelen
• Verhoogde traanproductie
• Droge ogen
  
• Bittere of ongebruikelijke smaak in de mond

Hoewel het oogdruppels zijn, kan een kleine hoeveelheid in de bloedbaan terechtkomen.

• Ongebruikelijke kortademigheid of een piepende ademhaling.
• Een opvallend trage hartslag of duizeligheid.
• Vermoeidheid of hoofdpijn
• Extreme vermoeidheid of koude handen en voeten.

Bij het optreden van ernstige of aanhoudende bijwerkingen, neem contact op met uw arts.

Eigenschappen

Combigan bevat twee werkzame stoffen die elk op een andere manier de oogdruk verlagen. Brimonidine vermindert de aanmaak van oogvocht en verbetert de afvoer ervan. Timolol, een bètablokker, vermindert eveneens de productie van oogvocht. Door deze dubbele werking wordt een effectievere drukverlaging bereikt.

Na het indruppelen begint de oogdrukdaling binnen 1 uur, waarbij het maximale drukverlagende effect binnen 3 tot 4 uur na indruppelen wordt bereikt.

Houdbaarheid na opening: maximaal 28 dagen.

Actieve bestanddelen

• Brimonidine tartraat 2 mg/ml (0,2%)
• Timolol maleaat 5 mg/ml (0,5%)

Inhoud

De verpakking bevat 3 flacons van elk 5 ml oogdruppels.

Voorzorgsmaatregelen

• Wees voorzichtig bij het combineren van Combigan met andere oogdruppels.
  • Raadpleeg uw arts bij combinatie met andere geneesmiddelen voor de ogen.
    
• Wees voorzichtig bij gelijktijdig gebruik van orale koolzuuranhydraseremmers, aangezien dit de bijwerkingen kan versterken.
• Moet u meer dan 1 oogdruppel in uw ogen doen? Hou dan altijd minstens een interval aan van 5 minuten. Uw oog kan namelijk maar 1 druppel per keer verwerken.
• Wees voorzichtig bij gelijktijdig gebruik van andere bètablokkers, calciumantagonisten of antiaritmica, omdat dit het effect op hart en bloeddruk kan verstevigen.
• Bij diabetes mellitus kan Timolol de waarschuwingssignalen van een lage bloedsuiker maskeren.
• Bij hyperthyreoïdie: kan Timolol de symptomen van thyreotoxicose (zoals tachycardie) maskeren.
• Bij myasthenia gravis: kan Timolol de spierzwakte verergeren.
• Patiënten met lichte tot matige ademhalingsproblemen, coronaire hartziekte of perifere doorbloedingsstoornissen moeten extra voorzichtig zijn.
  
  • In deze situatie wordt het aangeraden om een niet-cardioselectieve β-blokker (carteolol, timolol) te vermijden en te kiezen voor een β-blokker die wel cardioselectieve eigenschappen bezit (betaxolol).
• Het conserveermiddel benzalkoniumchloride kan contactlenzen verkleuren en oogirritatie veroorzaken. Verwijder daarom contactlenzen voor toediening en plaats deze eventueel terug na een interval van minstens 15 minuten.
• Vermijd aanraking van de flaconpunt met het oog of andere oppervlakken om besmetting te voorkomen.
• Vertel uw arts als u een oogoperatie heeft ondergaan of plant.
• Meld het aan uw arts indien u last heeft (of heeft gehad) van oogontstekingen, oogoperaties of andere oogproblemen.

FAQ

Wat met autorijden, alcohol drinken en andere voeding?

Combigan kan wazig zicht en vermoeidheid veroorzaken. Rijd niet en bedien geen machines totdat u weet hoe u op dit medicijn reageert. Wacht na toediening minstens 15 minuten voordat u gaat rijden. Beperk alcoholgebruik, aangezien dit de bloeddrukverlagende effecten kan versterken. Er zijn geen specifieke voedingsrestricties, maar overmatig cafeïnegebruik kan de effectiviteit beïnvloeden.

Wat als ik zwanger ben of borstvoeding geef?

Het gebruik van Combigan tijdens de zwangerschap wordt niet aanbevolen tenzij strikt noodzakelijk. De werkzame stoffen kunnen in de bloedsomloop terechtkomen en het ongeboren kind bereiken. Timolol gaat over in de moedermelk, waardoor borstvoeding wordt afgeraden tijdens de behandeling. Laat u bijstaan door uw arts of apotheker bij onduidelijkheden of bezorgdheden.

Systemische resorptie bij lokaal gebruik is laag en kan worden verminderd door het traankanaal toe te drukken bij de toediening.

Wat als ik wil stoppen met dit medicijn?

Stop niet plotseling met Combigan zonder overleg met uw arts. Een geleidelijke afbouw kan noodzakelijk zijn om een plotselinge stijging van de oogdruk te voorkomen. Het is belangrijk dat u zich goed laat begeleiden bij het stoppen van bepaalde medicijnen.

Is dit medicijn op de markt te vinden onder een andere naam?

In België (situatie 2026) is dit product, een specifieke combinatie van brimonidine en timolol, alleen beschikbaar onder de merknaam Combigan.

Voor het zoeken van alternatieven raadpleeg altijd uw arts of apotheker.

Bijsluiter

Raadpleeg de officiële Combigan 3 x 5ml oogdruppels bijsluiter voor volledige informatie.

Dit is een geneesmiddel, geen langdurig gebruik zonder medisch advies, bewaren buiten bereik van kinderen. Informatie omtrent standaarddosering, contra-indicaties, bijwerkingen & voorzorgsmaatregelen betreft algemene info en veel voorkomende situaties. Lees aandachtig de bijsluiter. Raadpleeg altijd uw arts of apotheker of u dit geneesmiddel mag innemen in combinatie met andere geneesmiddelen. Bij twijfel vraag altijd raad aan uw arts of apotheker voor gepersonaliseerde informatie. In geval van bijverschijnselen, neem contact met uw huisarts.