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Description du produit
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Nom
Desmopressine Ferring Tabl 30 X 0,2mg -
Code produit
4831426 -
Indication(s)
Groupe de médicaments Hormone de l'hypophyse. Indications Pipi au lit (énurésie) à partie de l'âge de 5 ans : traitement des symptômes après avoir exclus préalablement toute maladie organique sous-jacente. Sur base des données disponibles jusqu'à présent, on peut distinguer différents types d'énurésie. Desmopressine Ferring est principalement indiqué en cas d'énurésie due à un trouble du rythme jour/nuit normal de la production d'urine (type I) : le volume d'urine nocturne est supérieur à la capacité de la vessie pour cet âge, calculée selon la formule [(âge + 2) x 30 ml] et confirmée par le volume de la vessie réellement mesuré. Cette formule est utilisée jusqu'à l'âge de 14 ans, ensuite, on considère que la capacité maximale de la vessie est atteinte. - Pour déterminer le volume d'urine nocturne, l'urine est recueillie en quatre portions nocturnes égales. Pour cela, on propose aux parents de réveiller l'enfant quatre fois au cours d'une même nuit et de le faire uriner. Ainsi, par exemple, si l'enfant va dormir le soir à huit heures, il est réveillé à 23.00 heures, 02.00 heures, 05.00 heures et 08.00 heures. L'urine est à chaque fois recueillie dans un récipient gradué et on mesure son volume. - Pour mesurer le volume de la vessie, on fait boire le patient le plus possible pendant un seul jour et on le fait attendre le plus longtemps possible avant d'uriner; le volume d'urine est ensuite chaque fois mesuré à l'aide d'un récipient gradué. S'il s'avère que le volume d'urine nocturne dépasse la capacité de la vessie pour cet âge et le volume maximal de la vessie, il est probable qu'il y ait un trouble du rythme jour/nuit de la miction.
Desmopressine Ferring est également utilisé chez les patients atteints d'énurésie dite de type cognitif (type IV), où tous les examens sont normaux mais où il existe un retard de la maturation cognitive et du contrôle de la vessie. Dans ce type d'énurésie, il est préférable d'utiliser un programme d'apprentissage : - schéma fixe pour uriner et boire pendant la journée, - stimulation positive, - méthode du calendrier, - apprentissage de la continence urinaire nocturne, - alarme qui réveille l'enfant dès qu'il reste sec deux à trois nuits par semaine. Si on obtient un résultat insuffisant avec ces méthodes d'apprentissage ou si les progrès sont trop lents, on peut utiliser Desmopressine Ferring comme traitement supplémentaire dans ce type d'énurésie. Les types d'énurésie décrits ci-dessus (types I et IV) répondent aux Desmopressine Ferring, tandis que chez les patients dont la fonction de la vessie est perturbée (type II) ou en cas d'énurésie psychologique primaire (rare) (type III) un traitement spécifique est recommandé. Après chaque période de trois mois de traitement, il faut vérifier la nécessité de poursuivre le traitement. Pour cela, on peut réduire progressivement le traitement (de 2 comprimés/jour, si c'est le cas, d'abord à 1 comprimé/jour pendant une semaine, puis à ½ comprimé/jour, avant d'arrêter le traitement pendant au moins une semaine) et vérifier si l'énurésie réapparaît. Une minorité des patients nécessitent un traitement de plus longue durée et/ou restent dépendants de Desmopressine Ferring. Traitement de la miction excessive et d'une sensation de soif anormalement élevée, causées par un déficit en l'hormone régulant l'élimination d'eau par les reins. Traitement de la miction excessive et d'une sensation de soif excessive survenant après une intervention chirurgicale dans la région de l'hypophyse. Traitement symptomatique d'une élimination nocturne accrue d'urine (nycturie) chez les adultes, considérée comme gênante.
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Comment utiliser
Veillez à toujours prendre Desmopressine Ferring en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute. Vous prenez les comprimés avec un peu d'eau. Généralités Effet des aliments : L'apport des aliments peut réduire l'intensité et la durée de l'effet de rétention de liquide de faibles doses de desmopressine (voir la rubrique "Desmopressine Ferring avec des aliments et boissons"). Si des signes d'une accumulation de liquide/d'un trop faible taux de sodium dans le sang apparaissent (maux de tête, nausées/vomissements, prise de poids et, dans les cas graves, convulsions), vous devez interrompre le traitement et consulter votre médecin.
S'il n'y a pas d'amélioration après quatre semaines de prise de la dose correcte, arrêtez de prendre les comprimés et consultez à nouveau votre médecin. Enurésie La dose habituelle est de 1 à 2 comprimés au moment du coucher. La restriction de liquide doit être respectée. Il est recommandé de ne pas trop boire le soir avant de prendre des comprimés de desmopressine. Le traitement par des comprimés de desmopressine est prévu pour des périodes de traitement allant jusqu'à trois mois. Éventuellement, des méthodes d'apprentissage peuvent être utilisées simultanément. Avec une certaine régularité (au moins tous les trois mois), on vérifie s'il est nécessaire de poursuivre le traitement. Pour cela, la quantité de médicament est réduite progressivement (par exemple, si la quantité prescrite est de 2 comprimés/jour, le patient sera traité d'abord pendant une semaine avec 1 comprimé/jour, et ensuite avec ½ comprimé/jour, avant d'arrêter le traitement pendant au moins une semaine) et on vérifie si l'énurésie réapparaît. Le médecin traitant prescrit la manière de réduire la posologie. Une minorité de patients nécessitent un traitement de plus longue durée et/ou restent dépendants de la prise de Desmopressine Ferring. Diabète insipide d'origine centrale Il faut adapter la quantité de médicament selon la personne. Pour cette raison, le traitement commence par une dose-test. Habituellement, le patient doit commencer avec 0,1 mg (un demi-comprimé à 0,2 mg), trois fois par jour. Cette quantité est adaptée en fonction de la réponse du patient. La quantité à prendre par jour par le patient varie entre 0,2 et 1,2 mg. Habituellement, c'est 0,1 à 0,2 mg (un demi-comprimé à 0,2 mg ou un comprimé entier à 0,2 mg), trois fois par jour. Nycturie Pour la détermination de la polyurie nocturne (production importante d'urine pendant la nuit), il faut savoir combien de fois le patient a uriné la nuit et la quantité des mictions nocturnes pendant au moins deux jours avant le début du traitement. Si la quantité d'urine que le patient produit la nuit est plus important que le volume que peut contenir la vessie ou qu'un tiers de la quantité totale d'urine que le patient produit sur toute une journée (24 heures), on parle de polyurie nocturne. Commencez le traitement avec 0,1 mg (un demi-comprimé) au moment du coucher. Si cette dose s'avère insuffisamment efficace après une semaine, le médecin la portera à 0,2 mg, puis à 0,4 mg, par une adaptation hebdomadaire de la dose. Il faut vérifier régulièrement la restriction de liquide. Utilisation chez les patients âgés Il est déconseillé d'instaurer un traitement chez les patients âgés (> 65 ans). Si votre médecin décide malgré tout de le faire, il faut mesurer le taux de sodium dans le sang avant le début du traitement, trois jours après le début du traitement ou après toute augmentation de la posologie, et à d'autres moments du traitement lorsque votre médecin l'estime nécessaire.
Utilisation chez les enfants et les adolescents Les comprimés de desmopressine sont indiqués pour le traitement du diabète insipide d'origine centrale et de l'énurésie chez les enfants âgés de 5 à 18 ans. Les doses recommandées sont les mêmes que pour les adultes. Les comprimés de desmopressine ne sont pas indiqués pour le traitement du diabète insipide d'origine centrale chez les enfants de moins de 5 à 6 ans. Dans ce cas, Minirin gouttes nasales administrées par Rhinyle peuvent être utilisées. Les doses doivent être adaptées à cette forme d'administration. Si vous avez pris plus de Desmopressine Ferring que vous n'auriez dû Si vous avez pris une trop grande quantité de comprimés, cela se traduit par une durée d'action prolongée, s'accompagnant d'un risque accru d'accumulation de liquide et d'un trop faible taux de sodium dans le sang. Traitement Le médecin adapte le traitement selon la personne. Habituellement, vous devez arrêter le traitement par Desmopressine Ferring et, si nécessaire, limiter l'apport de liquide et instaurer un traitement axé sur les symptômes qui se produisent chez vous. Si vous avez utilisé ou pris trop de Desmopressine Ferring, prenez immédiatement contact avec votre médecin, votre pharmacien ou le centre Antipoison (070/245.245). Si vous oubliez de prendre Desmopressine Ferring Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre. Si vous arrêtez de prendre Desmopressine Ferring Consultez toujours votre médecin si vous envisagez d'arrêter le traitement. Consultez toujours votre médecin pour réduire lentement la dose. Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
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Contre-indications
Ne prenez jamais Desmopressine Ferring si vous êtes allergique à l'acétate de desmopressine ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament mentionnés dans la rubrique 6. si vous éprouvez une sensation accrue de soif et si vous urinez beaucoup sans qu'un diabète insipide soit confirmé. si vous présentez une insuffisance de fonctionnement du cœur connue ou suspectée ou d'autres circonstances qui font que vous devez prendre des médicaments diurétiques. si vous présentez une réduction modérée ou sévère de la fonction rénale. si vous savez que vous avez un trop faible taux de sodium dans le sang. si vous souffrez d'un SIADH (syndrome de sécrétion excessive d'hormone antidiurétique, l'hormone naturelle contrôlant l'équilibre hydrique).
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Info produit
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Texte juridique
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Notice
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Ingrédients actifs
desmopressine acétate
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Composition
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Info supplémentaire
